ART高频电刀

ART高频电刀

电刀概述

电刀对肌肉组织造成伤害的方法是电刀的热度在肌肉组织内部某处累　　　　积使该处发生脱水现象，肌肉组织便遭到破坏。但是防止电刀累积过高热　　　　度是电刀手术技巧的重要因素。肌肉组织内电刀所累积的外围热度有赖于　　　　许多不同的决定因素，我们以下面的公式表示：

电刀外围的热度＝电刀接触肌肉组织的时间＊电流强度＊电极棒尺寸＊工作模式

Ａ．电极接触肌肉组织的时间

电极接触肌肉组织的时间长，则外围热度自然会较高，有烧焦的疑虑；反之，若接触时间短，则可能无法发挥电刀之作用进行手术。

Ｂ．电流的强度

１．强度太强：造成放电产生火花，易形成累积的外围热量。

２．强度正确：外围热降低至挥发肌肉组织细胞所需的低限量，电流不产生火花，顺畅的通过肌肉组织。而再通过时也不会遭到任何阻碍。

Ｃ．电极棒的尺寸

１．电极棒的尺寸愈大，外围温度会较低，需设定较高电流强度。

２．电极棒的尺寸愈小，外围温度会较高，需设定较小电流强度。

Ｄ．工作模式

１．切割（ＣＵＴ）模式

采完全滤波整流之电源，纯粹是高频电流的持续流动，产生手机输出持续的非振荡型电流。这种非振荡型电流提供了切割手术时所需的电流，对大多数的诊所条件而言，此***特性是为有利的。而这种电流所产生的外围热与对肌肉组织的破坏均为高。

２．切割／能凝结（ＣＯＡＧ１）模式

采取完全整流之电源，制造短暂但可见的振荡效果，在某些情况下，这种电流会使切割效果稍微削减。除顺利执行切割外，完全整流电流可对原始切割伤口表面实施些许的凝固作用。这种凝固在临床手术上极为细微，范围很小，然而却能有效的止血。当组织肌肉开始愈合时，肌肉组织的表面可形成***层相当薄的薄膜凝结物，此***凝结物并不会干扰肌肉组织的愈合过程，待肌肉愈合完毕之后，这层薄膜凝结物也就自动脱落。而这种电流所产生的外围热与肌肉组织的破坏较低。

３．凝结（ＣＯＡＧ２）模式

采取部份整流电流，是***种间歇性的高频调幅电流。部份整流电流止血方面效果，尤其愈合大约直径０．１６ＣＭ的伤口十分**。部份整流电流也可提供另***项间接技巧，可运用于止血剂凝结血管，而将四周的肌肉组织去除。

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