更新时间：2024-04-11 16:12:24 关键词：体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石（Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy，ESWL）是一种常用于治疗泌尿系统结石的非侵入性治疗方法。虽然这种治疗方法被广泛应用，但是在选择患者进行治疗时需要考虑到适应症和禁忌症。下面将详细介绍体外冲击波碎石治疗的适应症和禁忌症。
适应症：
小于2厘米的肾结石：体外冲击波碎石治疗适用于直径小于2厘米的肾结石。这种治疗方法对于结石密度较低、位置较浅的肾结石效果更好。
小于1厘米的输尿管结石：对于直径小于1厘米、位置相对固定的输尿管结石，体外冲击波碎石治疗是一种有效的选择。
肾盂积水：部分患者由于输尿管结石导致肾盂积水，体外冲击波碎石治疗可帮助清除结石，缓解积水症状。
部分胰腺结石：对于小型、位于胰管入口处的胰腺结石，体外冲击波碎石治疗可以考虑作为治疗选择之一。
其他泌尿系统结石：如膀胱结石、尿道结石等，对于位置适中、结石密度适中的患者，体外冲击波碎石治疗也可以考虑。
禁忌症：
妊娠：孕妇因为需要避免不必要的辐射和药物治疗，体外冲击波碎石治疗通常在怀孕期间禁忌。
凝血功能障碍：患有严重凝血功能障碍的患者不适合接受体外冲击波碎石治疗，因为这可能会增加出血风险。
肾功能不全：严重肾功能不全的患者存在较高的手术风险，因此不适合进行体外冲击波碎石治疗。
脊柱畸形：患有严重脊柱畸形或者背部手术史的患者，由于体外冲击波碎石治疗需要在体外定位，可能存在操作困难和并发症风险。
孤立肾：只有一侧肾脏功能正常的患者，如果在该侧肾脏存在结石，应慎重考虑体外冲击波碎石治疗，因为手术风险较高。
总的来说，体外冲击波碎石治疗在适当的适应症下是一种安全有效的治疗方法，但在选择患者时需要充分考虑禁忌症，避免出现不良后果。患者在接受治疗之前应该与医生进行详细的咨询，了解治疗的风险和益处，并根据医生的建议进行决策。
