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多模微波前列腺治疗仪与前列通淤胶囊联合治疗慢性前列腺炎 243 例的疗效观察

更新时间:2021-12-10 15:09:05 关键词:前列腺 慢性前列腺炎 前列腺治疗仪

多模微波前列腺治疗仪与前列通淤胶囊联合治疗慢性前列腺炎 243 例的疗效观察

慢性前列腺炎( CP) 的发病率较高,易合并其他男性疾 病,严重影响患者的生活质量。治疗方法和药物选择很多,但 疗效均不甚理想,复发率高。2012 年 6 月 ~ 2013 年 8 月,我 院采用多模前列腺治疗仪联合前列通淤胶囊治疗 CP243 例, 取得较好的疗效,报告如下。

 临床资料

1 一般资料: 本组患者 243 例,参照《中国泌尿外科疾病 诊断治疗指南》( 2009) 和《中药新药临床研究指导原则》诊断 标准。随机分为 2 组。治疗组 121 例,年龄 19. 5 ~ 50 岁,平 均 33. 5 ± 4. 0 岁,病程 3 个月 ~ 13 年; 对照组 122 例,年龄 20 ~ 49 岁,年龄 20 ~ 49 岁,平均年龄 32. 6 ± 3. 2 岁,病程 3 个月 ~ 12 年。2 组一般资料差异无统计学意义( P > 0. 05) 。 

2 治疗方法: 治疗组。采用 ECO ~ 100 多模微波前列腺治疗仪加患者口服前列通瘀胶囊。多模微波治疗仪由南京亿 高公司生产,采用经直肠和体外照射 2 种方法交替进行,隔天 退换 1 次,10 天为 1 个疗程。经直肠选用白色微波腔内治疗 探头,外套乳胶套,涂上石蜡油,置入肛腔约 7cm,设定温度 41 ~ 430C,以病人感到温热为宜,每次 20 ~ 40 分钟,隔天 1 次; 体外照射: 选用圆形体外探头,功率 25 ~ 40W,以病人感到温 热为宜,取会阴部或小腹部,每次 20 分钟。前列通淤胶囊( 由 珠海星光制药有限公司) 生产,生产批号: 每粒装 0. 4g,饭后 服,1 次 5 粒,1 天 3 次,配合心理调护。对照组: 单用前列通 瘀胶囊。2 组疗程均为 1 个月,治疗期间: 禁辛辣、刺激饮食, 禁用任何治疗前列腺炎的其他药物,包括抗生素、α - 受体阻 滞剂,5α 还 原 酶 抑 制 剂、中 药 制 剂 等,也 不 采 用 其 他 治 疗 方法。

3 观察指标: 采用 NIH ~ CPSI 评分和 NIH ~ 生活质量 评分。

4 疗效判断: 治愈: 症状程度评分较治疗前减少 90% 以 上; 显效: 症状程度评分较治疗前减少 60% ~ 89% ; 有效: 症状 程度评分较治疗前减少 30% ~ 59% ; 无效: 症状程度评分较治 疗前减少不足 30% 。以治愈和显效病例计算总显效率,治愈、 显效和有效病例计算总有效率。 

5 统计学分析: 采用 SPSS11. 0 统计软件,计量资料服从 正态分布,采用 t 检验。非正态分布采用非参数的 Wilcoxon 检验,p < 0. 05 为差异有显著性。

6 结果 6. 1 NIH ~ CPSI 评分: 治疗 4 周后,治疗组和对照组 NIH- CPSI 评分、NIH ~ CPSI 生活质量评分差异均有统计学意义 ( P < 0. 05) ,见表 1。 表 1 2 组患者治ECO - 100 多模前列腺微波治疗仪多在国际上首次实现 了同一台微波治疗仪可进行连续和脉冲 2 种状态,弥补了 2450MHz 照射理疗时穿透深度浅的缺点,能穿透前列腺组织, 对于慢性前列腺炎脉冲微波的疗效更加。经直肠、经尿道、体 外直接理疗 3 种治疗方式更为患者提供多种选择,本组采用 经直肠和体外交替经行治疗,及保证了治疗效果又避免了粘 膜损伤,由于微波的独特消炎、止痛、解痉的原理,减轻患者痛 苦,乐于接受。温控技术确保疗效和安全。微波作为一种高 频电磁波,适当计量作用于人体被组织吸收后可产生一定的 物理效应,主要是热效应和非热效应,进入机体的电磁能可以 转化成热能,通过分子的热运动引起生物机体的温度逐渐上 升从而引起生物物理学变化[1]。 

Berghais 等认为: 精神因素也是导致慢性前列腺炎的重要 原因之一。微波理疗有利于缓解神经紧张,消除自主神经功 能紊 乱、后尿道神经肌肉的功能失调,有 助 于 CP 病 情 的 恢复[2]。 本研究采用随机对照的临床设计方法,以多模前列腺 微波治疗仪与前列通淤胶囊为治疗组,单纯应用前列通淤 胶囊作为对照组,通过观察对 NIH - CPSI 评分、NIH - 生活质量评分的影响,来评价多模前列腺微波治疗仪对 CP 的 疗效。研究结 果 显 示,治 疗 4 周 后,治 疗 组 和 对 照 组 NIH - CPSI 评分、NIH - CPSI 生活质量评分差异均有统计学意 义( P < 0. 05 ) ,总有效率比较差异有统计学意义( P < 0. 05) 。分析治疗组疗效较好的原因,可能与新一代多模微 波间歇脉冲极大增加了微波的穿透能力,使药物更加容易 吸收,局部组织血管扩张,加速新陈代谢和白细胞吞噬能 力,起到消炎、杀菌、止痛等作用有关。由此可见多模前列 腺微波治疗仪联合前列通淤胶囊治疗慢性前列腺炎效果 较好,值得临床推广。


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